Что означают L4-L5 и L5-S1? Буквы и цифры в заключении МРТ — Грыжа диска в 14 вопросах, день 2

Что означают L4-L5 и L5-S1? Буквы и цифры в заключении МРТ

Многие клиенты, открывая описание МРТ, останавливаются на одних и тех же строчках: «L4-L5, L5-S1... Что это значит?» Хотя на первый взгляд буквенно-цифровые коды кажутся сложными, на самом деле это просто анатомический адрес.

Во второй день нашей серии «Грыжа диска в 14 вопросах» мы подробно разбираем этот вопрос. Вы можете пролистать 6-страничную публикацию выше (на турецком языке), а также посмотреть наш пост в Instagram. Первый выпуск серии доступен в статье Что такое грыжа диска? Любая ли боль в пояснице — это грыжа?.

О чём говорят буквы и цифры?

1. L1-L5: пять поясничных позвонков (от лат. lumbalis).
2. S1: самый верхний сегмент крестца (сакрума, от лат. sacralis).
3. Логика обозначений: буква указывает на отдел позвоночника, а цифра — на порядковый номер позвонка сверху вниз.

Где находится L4-L5?

L4-L5 — это уровень между 4-м и 5-м поясничными позвонками. Между этими двумя позвонками расположен межпозвонковый диск. Когда в описании МРТ написано «L4-L5», это означает, что врач-рентгенолог описывает состояние диска и окружающих тканей именно на этом участке.

Где находится L5-S1?

L5-S1 — это уровень перехода между последним поясничным позвонком (L5) и крестцом (S1). Это самый нижний межпозвонковый диск поясничного отдела. Запись «L5-S1» в заключении указывает на то, что находка относится к этой зоне.

Уровень не означает тяжесть состояния

1. Уровень указывает на локализацию: запись L4-L5 или L5-S1 просто называет место, о котором идёт речь.
2. Он не отражает степень выраженности: само название уровня не говорит о том, насколько значимы или серьёзны изменения.
3. Само по себе это не диагноз «грыжа»: упоминание сегмента в протоколе МРТ не означает, что там обязательно есть грыжа межпозвонкового диска.

Как мы уже отмечали в первый день серии, возрастные и структурные изменения на МРТ нередко встречаются и у людей, которые совсем не испытывают боли. Поэтому указание уровня в отчёте само по себе не является ни диагнозом, ни готовым решением о лечении.

Достаточно ли одного заключения МРТ?

Описание снимка — важная часть оценки, но далеко не единственная.

Важно: данные МРТ + жалобы + клинический осмотр оцениваются вместе. План ведения никогда не строится только по названию уровня в заключении.

С точки зрения кинетической цепи поясница не работает изолированно: тазобедренные суставы, грудной отдел и привычки осанки также влияют на распределение нагрузки. При оценке учитываются история жалоб, их влияние на повседневную активность и — при необходимости — неврологический статус (мышечная сила, чувствительность, рефлексы). Общий обзор темы представлен в статье Физиотерапия при боли в пояснице, а особенности работы при дискогенных нарушениях — в материале Физиотерапия при грыже диска. Подробнее о применяемых методах читайте на страницах Мануальная терапия и Ортопедическая реабилитация.

🚩 Когда необходимо обратиться к врачу

• Нарастающая слабость или онемение в ноге.
• Нарушения контроля мочеиспускания или стула, онемение в области промежности.
• Сильная боль в пояснице, возникшая после травмы или падения.
• Повышение температуры, необъяснимая потеря веса или ночная боль, не уменьшающаяся в покое.

При появлении этих симптомов первоочередной шаг — осмотр врача; при необходимости обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Главное на сегодня

1. L1-L5 обозначают поясничные позвонки, S1 — верхний отдел крестца.
2. L4-L5 и L5-S1 — это уровни межпозвонковых дисков между этими позвонками.
3. Уровень показывает расположение, а не тяжесть изменений; тактика определяется не только по уровню на МРТ.

Частые вопросы (FAQ)

1. Что означают L4-L5 и L5-S1 в заключении МРТ? L4-L5 — это уровень между 4-м и 5-м поясничными позвонками, а L5-S1 — уровень между последним поясничным позвонком и крестцом. На обоих уровнях между костными структурами находится межпозвонковый диск.

2. Означает ли запись L4-L5 или L5-S1 в описании МРТ, что у меня грыжа? Сама по себе — нет. Это лишь обозначение анатомического уровня, а не степени изменений.

3. Достаточно ли заключения МРТ, чтобы определить план лечения? Одного заключения недостаточно. Данные МРТ всегда сопоставляются с жалобами и результатами очного осмотра.

---

📚 Научные источники

• NCBI Bookshelf (StatPearls). Lumbar Vertebrae; Intervertebral Discs. ncbi.nlm.nih.gov/books
• AANS (American Association of Neurological Surgeons). Herniated Disc. aans.org

---

Оценка боли в пояснице в Анталье (Коньяалты)

Если вы хотите разобраться в терминах вашего заключения МРТ, после консультации и одобрения врача мы можем вместе оценить ваши жалобы и особенности движения в нашей клинике в районе Коньяалты (Анталья).

📍 Ali Öksüz | Fizyoterapist | Özel Sağlık Meslek Hizmet Birimi Toros Mah. 801. Sok. No:4/4 Konyaaltı / Antalya

Для получения информации о процессе консультации по физиотерапии посетите нашу страницу контактов и информации.

Юридическая информация: Эта страница носит общий информационный характер; она не заменяет диагноз врача, индивидуальную оценку и не является обещанием излечения. Подготовлена в соответствии с Положением о рекламе в сфере здравоохранения.